CHIRURGIE DE LA PRESBYTIE ou CHIRURGIE PRELEX

 

« Pourquoi ne pas se faire opérer préventivement de la cataracte afin de bénéficier d’une correction optique en toute circonstance, SANS LUNETTES ? »

 

QU’EST-CE QUE LA CHIRURGIE PRELEX ?


C’est le remplacement du cristallin naturel qui a perdu son pouvoir d’accommodation, par un cristallin artificiel multifocal, comme un verre progressif intraoculaire et définitif.

Cette opération dite du cristallin clair ou encore PRELEX, est envisageable sous certaines conditions :

- âge > 55 ans
- absence de contre indications à l’examen clinique (pas d’astigmatisme majeur, pas d’amblyopie, pas de cicatrice cornéenne, pas de pathologie rétinienne….)
- l’engagement de faire impérativement LES 2 YEUX de façon rapprochée

 

La PRESBYTIE peut être ainsi corrigée définitivement par des implants multifocaux, même si vous n’avez pas de cataracte.

La chirurgie est exactement la même que celle de la cataracte, mais l’implant (cristallin artificiel) mis en lieu et place du cristallin naturel, est de type MULTI-FOCAL (ou MULTI-FOCAL TORIQUE quand une correction d’astigmatisme doit être associée).

 

 

COMMENT SE DÉROULE LA CHIRURGIE ?
 

La CHIRURGIE PRELEX se pratique sous anesthésie locale et dure 15 mn environ, comme une chirurgie simple de cataracte (voir le chapitre CHIRURGIE DE LA CATARACTE).
Aucune douleur n’est ressentie pendant, ni après l’opération.

Une consultation pré-anesthésie est indispensable.

Dès le lendemain la vision est bonne, et elle continue de s’améliorer en quelques semaines.

Le bénéfice visuel n’est vraiment appréciable que lorsque que les 2 yeux seront opérés. La période intermédiaire entre les 2 opérations est parfois légèrement inconfortable.

Vous ne développerez donc plus de cataracte plus tard.
 

2 effets secondaires mineurs sont à souligner :

- Une légère perte de luminosité (<10%). Vous serez d’autant plus satisfait de l’opération que vous serez dans une ambiance lumineuse soutenue. Eclairez vous convenablement !

- Des halos la nuit autour des réverbères et des phares de voitures sont observés, mais ils s’estompent progressivement avec le temps, et ne perturbent pas la vision.
 

 

QUELLE PRISE EN CHARGE ?

 

SI VOUS AVEZ UNE CATARACTE
et que vous souhaitez bénéficier de ces progrès optiques et ne plus porter de lunettes,
CETTE CHIRURGIE EST PRISE EN CHARGE PAR L’ASSURANCE MALADIE.
SEULS LES 2 IMPLANTS SONT À VOTRE CHARGE (de 200 à 800€ l'implant selon son type, sa sophistication et la marque).
Le choix de l’implant dépendra des caractéristiques de votre œil, et celui qui semblera au chirurgien le plus adapté à votre cas vous sera proposé.

 

SI VOUS N’AVEZ PAS DE CATARACTE 
MAIS QUE VOUS SOUHAITEZ VOUS DÉFAIRE DE TOUTE CORRECTION OPTIQUE de loin comme de près,

LA CHIRURGIE PRELEX N’EST PAS PRISE EN CHARGE PAR L’ASSURANCE MALADIE
(comme toute chirurgie de confort ou esthétique), mais certaines complémentaires remboursent totalement ou partiellement l’intervention, sachant que celles-ci n’auront plus de lunettes à rembourser ultérieurement.
Un devis vous sera remis, à soumettre à votre mutuelle.
Le prix de l’intervention englobe tout (anesthésie, bloc opératoire, implant, chirurgien…) et varie surtout en fonction du prix de l’implant. Votre chirurgien choisira le plus adapté à votre œil pour le meilleur résultat estimé.
Il faut compter entre 1600€ et 2500€ par œil, soit 3 à 4 paires de lunettes progressives.

L’assurance maladie n’accorde pas, dans ce cas, d’arrêt de travail ni de bon de transport.

 

 

EXEMPLES D’IMPLANTS MULTIFOCAUX :

 

Tous ces implants sont constitués d'anneaux concentriques de puissances réfractives différentes, alternant entre la vision de loin, la vision intermédiaire (70-100 cm), et la vision de près. 
Ces stries concentriques sont responsables des effets de halos lumineux nocturnes.

Certains comportent des barrettes ou des petits points latéraux, ceux-ci corrigent également l'astigmatisme cornéen que vous portez.

Le matériau est de l' Acrylique Hydrophobe ou Hydrophyle (selon l'implant). Il est définitif.

 

 

QUAND POURRAI-JE REPRENDRE LE TRAVAIL ?

Après chaque intervention, la reprise du travail est possible :

  • Après 24/48h pour un travail propre ou « de bureau »
  • Après 1 semaine pour un travail en milieu poussiéreux « d’extérieur »
  • Après 1 mois pour un travail en milieu aquatique

 

Dans 5% des situations vous devrez être aidé par des lunettes d’appoint, ponctuellement, dans les conditions en limites de performances des implants (ex : la couture dans la pénombre).

 

 

+ d’infos: Télécharger la fiche d’information éditée par la Société Française d’Ophtalmologie sur les implants multifocaux:

     FICHE SFO- implants